눈꺼풀피부염? 원인, 증상 및 치료방법에 대해서

눈꺼풀 피부염은 눈꺼풀 주변에 발생하는 염증성 피부 질환을 아우르는 말로 가려움증, 붓기, 발적 등의 증상이 나타납니다.

 

눈 주위의 피부는 매우 얇고 민감하기 때문에 다양한 요인에 의해 쉽게 자극을 받을 수 있습니다.

 

이번 포스팅에서는 눈꺼풀 피부염에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

눈꺼풀피부염?

 

눈꺼풀피부염은 눈꺼풀 주변에 발생하는 염증성 피부 질환으로 대개 아토피피부염이나 알레르기 접촉피부염과 관련이 있고 그 외에 지루피부염, 건선, 그리고 공기 중의 물질에 의한 피부염도 다른 가능한 원인입니다.

 

눈꺼풀피부염 환자의 90%가 여성으로 점안약에 알레르기가 있는 경우가 많습니다.

 

점안약에 알레르겐이 들어있는 경우에는 원인 물질이 코를 통과해서 콧구멍 아래 피부에도 피부염이 발생할 수 있습니다.

 

접촉피부염의 경우 손에 의해서 민감제나 자극물질과 같은 원인물질이 눈꺼풀로 옮겨지는 경우가 많으며, 다른 얼굴부위보다 먼저 발생하는 경우가 많습니다.

 

아토피 환자에서는 알레르기 결막염으로 인해 눈꺼풀을 문지르고 긁게 하며 이차적인 눈꺼풀피부염을 초래합니다.

 

아토피피부염과 상관없이 발생한 경우에는 50% 이상에서 알레르기 항원을 찾을 수 있으며, 아토피피부염을 동반한 경우에서도 25% 이상에서 확인할 수 있으므로 아토피가 있더라도 원인 항원에 대한 고려가 필요합니다.

 

눈꺼풀피부염의 원인

 

눈꺼풀 피부염의 원인은 다양하며, 주로 알레르기 반응, 자극성 물질, 피부 감염 등이 주요 요인으로 작용합니다.

 

알레르기 반응은 눈꺼풀 피부염의 가장 흔한 원인으로 화장품, 눈 화장 제품, 눈 세정제, 콘택트렌즈 세척액, 그리고 특정 약물에 대한 알레르기 반응이 눈꺼풀 피부염을 유발할 수 있습니다.

 

비누, 샴푸, 세정제 등과 같은 자극성 화학 물질도 눈꺼풀 피부를 자극하여 염증을 일으킬 수 있습니다.

 

그 외에 세균, 바이러스, 곰팡이 감염이 눈꺼풀 피부에 염증을 일으킬 수 있으며, 이 경우 항생제나 항바이러스제가 필요할 수 있습니다.

 

세부적인 원인 물질을 살펴보자면 향수와 페루발삼(balsam of Peru), 금속(니켈 및 금), paraphenylenediamine, thiomersal, quaternium 15, oleamidopropyl dimethylamine, thiuram, tosylamide formaldehyde 등이 눈꺼풀피부염을 일으키는 흔한 환경 알레르기 항원입니다.

 

약제 중에도 cocamidopropyl betaine과 같은 방부제와 phenylephrine hydrochloride, sodium cromoglycate, papaine, 그리고 idoxuridine과 같은 활성 물질들이 연관이 있습니다.

 

휘발성 물질，epoxy hardener, 뿌리는 살충제，lemon peel oil 등도 원인이 될 수 있습니다.

 

눈꺼풀피부염의 증상

  

눈꺼풀 피부염의 주요 증상은 가려움증, 붓기, 발적, 건조함 및 눈꺼풀의 벗겨짐입니다.

 

눈꺼풀이 가렵고 따끔거릴 수 있으며, 염증으로 인해 눈꺼풀 피부가 붉게 변하고 부어오를 수 있습니다.

 

눈꺼풀 피부가 건조하고 갈라지는 증상도 동반될 수 있으며 심한 경우 눈꺼풀이 벗겨지는 경우도 있습니다.

 

이러한 증상은 눈꺼풀 피부염의 심한 정도에 따라 다를 수 있으며, 초기에는 경미한 증상으로 시작하지만 적절한 치료를 받지 않으면 증상이 악화될 수 있습니다.

 

알레르기 접촉피부염은 대개 위 눈꺼풀에만 발생하는 반면, 아토피에 의한 경우 위아래 모두에서 발생하는 경우가 흔합니다.

 

눈꺼풀피부염의 치료방법

 

눈꺼풀피부염의 치료에서 가장 중요한 것은 가능한 유발알레르기항원을 찾아서 제거하는 것입니다.

 

눈 주위를 자주 씻고, 세균이나 바이러스 감염을 예방하기 위해 손을 깨끗이 씻는 것이 중요하며, 자극 없는 제품을 사용하고, 눈 주위를 자극하지 않는 것이 좋습니다.

 

접촉피부염이 의심되는 경우 흔한 원인 물질인 안약을 포함한 첩포검사가 필요합니다.

 

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또한 콘택트렌즈 착용 시 적절한 위생 관리를 하는 것이 중요합니다. 콘택트렌즈를 착용할 때는 손을 깨끗이 씻고, 렌즈를 정기적으로 세척하며, 렌즈를 착용한 채로 자지 않는 것이 좋습니다.

 

초기 치료는 국소 스테로이드와 바셀린 기반의 연화제가 권장됩니다.

 

다만 눈에 스테로이드가 들어갈 경우 녹내장 발생 위험이 있으며, 피부가 얇은 눈꺼풀에 장기간 도포시 국소적인 부작용이 생길 수 있으므로, 장기간 지속되는 경우에는 국소칼시뉴린억제제로 치료합니다.

 

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국소 칼시뉴린 억제제는 화끈거림 때문에 초기의 염증이 있는 눈꺼풀에는 바르기 어려울 수 있습니다.

 

 

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결막염이 동반되거나 국소치료제로 치료에 실패한 경우에는 cyclosporine 안약, 크로몰린 나트륨 안약 등이 도움이 될 수 있습니다.

 

포함된 방부제가 오히려 증상을 일으킬 수 있으므로 방부제가 포함되지 않은 안약을 사용해야 합니다.

 

안과합병증이 의심되는 경우 안과도 같이 진료가 필요합니다.

 

결막 합병증을 확인하고 안압을 측정하며 특히 위험도가 높은 아토피피부염 환자에서는 백내장 여부도 확인해야합니다.

 

결론

 

눈꺼풀 피부염은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는 만성 피부 질환으로, 자극과 알레르기 반응이 주요 원인입니다.

 

예방을 위해 자극성 물질과 알레르기 유발 물질을 피하고, 눈 주위를 깨끗하게 유지하는 것이 중요합니다.

 

증상이 나타난 경우 적절한 치료를 통해 염증을 완화하고 피부 건강을 유지할 수 있습니다.

 

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