백색비강진? 원인, 증상, 진단, 치료 및 감별해야할 질환들(백반증, 어루러기)에 대해서

백색비강진(Pityriasis Alba)은 주로 어린이와 청소년에게 발생하는 만성 피부 질환으로, 피부에 비늘 같은 각질과 함께 희미한 흰색 반점이 나타나는 것이 특징입니다.

 

이번 블로그 포스팅에서는 백색비강진에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

백색비강진?

 

백색비강진은 백색잔비늘증 또는 마른버짐이라고도 불리는 가벼운 형태의 피부염으로, 주로 아토피 피부염과 관련이 있습니다.

 

이 질환의 이름에서 '비강진'은 '얇은 비늘'을 의미하며, 피부가 건조하고 비늘 모양의 각질이 일어나는 특징을 나타냅니다.

 

이 질환은 전염성이 없으며, 대부분 시간이 지나면 저절로 호전됩니다.

 

백색비강진의 원인

 

백색비강진은 여러가지 요인들과 관련된 것으로 알려져 있으나 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

 

가장 연관성이 높은 것으로 알려진 것은 아토피 피부염으로 아토피 피부염을 가진 아이들에게 더 자주 발생합니다.

 

이로 인해, 아토피 피부염의 진단기준 중 부소견에 백색비강진의 유무가 포함이 되어있습니다.

 

피부가 건조할 경우에도 잘 발생하는 것으로 알려져 있으며 가을을 포함한 건조한 계절에 잘 발생합니다. 

 

그 외에 과도한 자외선 노출이 피부의 멜라닌 생성을 방해하여 백색비강진을 유발할 수 있으며, 이로 인해 여름에 자주 발생하는 것으로 생각됩니다.

 

유전적 요인도 작용할 수 있어 가족 중에 백색비강진을 겪는 사람이 있는 경우, 유전적으로 영향을 받을 수 있습니다.

 

백색비강진의 증상

 

장기간에 걸쳐 발생하는 만성적인 병변으로, 전형적으로는 다음과 같이 여러 단계의 피부변화를 보입니다.

 

우선, 초기에는 가장자리가 다소 올라와 있는 홍반성 변화가 나타나 수 주일간 유지되다가 부드러운 인설을 남기고 홍반은 소실되는 경과를 보입니다.

 

이후 가장자리에 약간의 인설을 보이는 0.5~5cm 크기의 경계가 명확한 저색소병변이 발생하게 되며, 이 단계에서 환자들이 주로 병원을 찾게 됩니다.ㅇ

 

얼굴의-백색잔비늘증

 

하지만 모든 환자에서 위와 같은 경과를 보이는 것은 아니며, 뚜렷한 홍반 없이 저색소반만으로 나타날 수도 있습니다.

 

대개 얼굴에 발생하지만 목, 팔, 어깨를 포함한 어느 부위에서나 발생이 가능하며 흔히 여름에 햇빛 노출 후 또는 건조한 계절에 발생합니다.

 

일반적으로 증상은 없으나, 드물게 가벼운 가려움증이나 작열감이 동반되기도 합니다.

 

일반적으로 양호한 경과를 보여 수개월에서 수년 내에 자연 소실되지만, 가끔 재발하기도 합니다.

 

백색비강진의 진단 및 어루러기, 백반증 등 다른 질환들과의 차이점

 

백색비강진은 주로 임상양상, 증상 및 병력을 바탕으로 임상적으로 진단됩니다.

 

감별해야할 질환으로는 백반증과 같이 피부가 하얗게 변하는 질환과 어루러기가 있습니다.

 

어루러기에 비해 긁었을 때 비늘이 적은 점으로 어느정도 감별이 가능하며 정확한 확인을 위해서는 KOH 검사를 통해 균사를 확인하는 과정이 필요합니다.

 

백반증과의 감별에는 우드등 검사가 도움이 되며, 백반증에 비해 흰 부분이 강조되지는 않는 모습을 보입니다.

 

일반적으로는 위와 같은 과정을 통해 어느정도 진단이 가능하고 정확한 진단을 위해서는 피부조직검사를 시행할 수는 있으나, 백색비강진의 경우 비특이적인 소견을 보입니다.

 

백색비강진의 치료

 

백색비강진은 건강에는 영향을 주지 않으며 보통 특별한 치료 없이 저절로 호전되는 경과를 보이므로 걱정하실 필요는 없습니다.

 

다만 미용적인 문제와 증상을 빠르게 완화하기 위해 치료를 해볼 수는 있습니다.

 

우선, 기본적으로 건조한 피부를 관리하기 위해 보습제를 자주 바르는 것이 중요하며, 특히 샤워 후 즉시 보습제를 발라주셔야합니다.

 

일광노출이 병변의 발생에 영향을 주므로, 햇빛에 노출을 피해야하고, 자외선 차단제를 꾸준히 사용하시는 것이 필요합니다.

 

가려움 및 염증소견이 있는 경우 국소 스테로이드나 칼시뉴린억제제(프로토픽, 엘리델) 및 국소 레티노이드 제제, calcitriol 제제를 사용해 볼 수 있습니다.

 

그 외에 병변이 광범위하게 발생한 경우 단기적으로 자외선요법을 사용해 볼 수도 있습니다.

 

결론

 

백색비강진은 주로 어린이와 청소년에서 잔비늘을 동반한 흰색 반이 피부에 생기는 만성 피부 질환입니다.

 

미용적인 문제 외에는 증상도 경미하며 특별한 치료 없이도 자연호전되는 경과를 보이지만, 백반증을 포함한 다른 질환과 감별이 필요하므로 의심되는 경우 피부과 진료를 보시는 것을 권유드립니다.

 

백색비강진에 대해 잘 이해하고, 올바른 관리 방법을 실천함으로써 건강하고 아름다운 피부를 유지할 수 있습니다.

 

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