결절 양진의 증상, 원인 및 치료

결절-양진

 

결절 양진, 결절성 양진은 피부 표면에 심한 가려움을 동반한 결절이 생기는 것을 특징으로 하는 만성 피부 질환입니다.

 

결절 양진은 생명을 위협하지는 않지만 가려움증과 피부 병변으로 인한 불편함과 고통으로 인해 개인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

오늘은 결절 양진에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

결절 양진이란?

 

가려움-긁음-악순환

 

만성 가려움으로 인한 ‘가려움-긁음-더 가려움’의 악순환으로 인해 발생하며, 피부를 반복적으로 긁거나 꼬집어서, 결국 피부가 구진이나 결절 모양으로 두꺼워진 병변을 보이는 경우를 말합니다.

 

다양한 피부질환에서 발생할 수 있고, 가려움을 유발하거나 반복적으로 긁게 하는 전신질환들의 한 증상으로 나타나기도 하며, 강박장애 등 정신질환들도 유발요인으로 작용하기도 합니다.

 

보기 싫은 모습 때문에 옮지 않을까 걱정하시는 분들이 많지만 결절 양진 자체는 전염되는 질환은 아닙니다.

 

 

결절 양진의 증상

 

결절 양진의 주요 증상은 피부에 가려운 결절이나 구진이 나타나는 것입니다. 이러한 결절은 종종 단단하고 융기되어 있으며 크기가 수 밀리미터에서 수 센티미터까지 다양할 수 있습니다.

 

결절 양진과 관련된 가려움증은  아주 심하고 오래 지속될 수 있으며, 이로 인해 심각한 불편감으로 인해 일상 활동에까지 영향을 줄 수 있습니다.

 

지속적으로 긁을 경우 피부의 결절에 이차적으로 염증이 생기거나 비늘이 생기거나 딱지가 생기고 증상이 더욱 악화될 수 있습니다.

 

 

결절 양진의 원인

 

결절 양진의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 다음을 포함한 여러 요인의 조합으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다.

 

피부 자극

피부를 지속적으로 긁거나 문지르는 자극 자체로 인해 결절이 발생할 수 있습니다.

 

기저 피부 질환

아토피성 피부염, 건선, 만성 습진 등 다른 피부 질환과 연관될 수 있습니다.

 

신경학적 요인

신경 손상이나 신경병증성 통증과 같은 신경계 기능 장애가 결절 양진의 발생에 기여할 수 있습니다.

 

유전적 소인

일부 개인은 결절 양진증이 발생하는 유전적 소인을 가질 수 있습니다.

 

 

결절 양진의 치료

 

치료는 매우 힘들며, 만성적인 경과를 보이며, 기저 원인이 있을 경우 그 원인에 대한 치료가 필요합니다.

 

결절 양진의 치료는 가려움증을 완화하고 염증을 줄이며, 가려움-긁음의 악순환을 끊어 새로운 결절의 형성을 예방하는 것을 목표로 합니다.

 

일반적으로 국소 약물, 경구 약물 및 생활 방식 수정이 조합되어 이루어집니다. 

 

1. 국소 코르티코스테로이드

강도가 높은 스테로이드 연고를 일차적으로 사용하며 필요시 밀봉요법 (occlusive dressing)도 사용해 볼 수 있습니다.

주사 시 통증이 심하긴 하지만 빠른 효과를 위해 스테로이드 병변 내 주사도 해볼 수 있습니다.

 

2. 경구 항히스타민제

가려움증을 완화하는 데 도움이 되며 진정 효과가 있는 항히스타민제를 사용할 경우 야간 가려움증을 줄여 더 나은 수면을 할 수 있게 도움을 줄 수 있습니다.

 

3. 광선요법

기계를 통한 자외선 치료를 통해 증상을 개선하고 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

4. 전신 약물

증상이 심한 경우 증상을 조절하기 위해 경구 코르티코스테로이드, 면역억제제 (cyclosporine, methotrexate 등) 또는 특정 신경 경로를 표적으로 하는 약물과 같은 경구 약물을 처방할 수 있습니다.

새로 개발된 듀필루맙같은 생물학적 제제나 JAK 억제제와 같은 저분자 화합물도 심할 경우 고려해 볼 수 있으나 보험적용은 어렵습니다.

 

의학적 치료 외에도 가려움증을 악화시키는 요인을 피하고, 양호한 피부 위생을 유지하고, 스트레스를 줄이는  등의 건전한 생활 방식도 결절 양진 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

결론

 

결절 양진은 심한 가려움증을 유발하는 까다로운 피부 질환입니다.

 

치료가 어려울 수 있지만 적절한 치료 및 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

결절 양진이 의심되거나 지속적인 가려움증 또는 피부 병변이 발생하는 경우, 적절한 진단과 치료를 위해 피부과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.